健保基幹
業務システム運用代行
健保基幹業務システムによって、健康保険組合が実施する加入者の資格管理、保険給付（レセプト処理・現金給付）などの核心的な業務を効率的かつ正確に処理いたします。
SCROLL DOWN
煩雑な事務処理を一手に引き受ける〈分室〉として、
日々のルーチン業務を完遂し、本来注力いただきたい業務へのリソース創出を支援。
日々のルーチン業務を完遂し、本来注力いただきたい業務へのリソース創出を支援。
BPO BUSINESS SUPPORT
BPO業務支援
紹介動画 / ショートバージョン
（1min）
レセプト点検サービスから医療費分析、保健事業の実施まで、
ワンストップでサービス提供しており、
様々な保健事業に関するノウハウを有しています。
給付業務
- レセプト内容審査
- 柔整療養費内容審査
- 海外療養費算定
- 負傷原因調査
- 第三者行為求償
- 適正服薬啓発（重複/多剤）
- 適正受診啓発（重複/頻回）
- ジェネリック使用促進通知
- 医療費通知
適用業務
- 被扶養者資格調査
- 資格情報のお知らせ
- 任意継続各種申請
- 資格喪失証明書
保健事業
- データヘルス計画～実行 トータルサポート
- 分析サービス
- レセプト/健診データ分析
- ハイリスク者階層化分析
- 保険事業の実施効果分析
- コンサルテーション
- 保健事業/コラボヘルス/医療費適正化/DX
- 通知・レポート サービス
- 特定健診受診勧奨通知
- スイッチOTC医薬品切替通知
- 医療機関受診勧奨通知
- CKD(慢性腎臟病)重症化予防通知
- 重複多剤処方是正通知
- ジェネリック医薬品促進差額通知
- 統合通知
- 花粉症通知
- 健康レポート（健診結果通知/AIリスク予測）
- 事業所別分析レポート
- 健康白書
- 保健師･薬剤師･管理栄養士 サービス
- 特定保健指導/重症化予防 (生活習慣病/糖尿病性腎症)
- 生活習慣病休職者復職支援
- セミナー開催
- 各種電話勧奨
- 医療費適正化サービス
- 時間外加算者対応
- 頻回、重複受診者対応
- その他
- 保健事業支援ツール作成
- 研修会/勉強会
BPO業務
- 基幹、レセ管運用代行サービス
- データパンチ、イメージ化サービス
- 健診結果（特定健診/特定保健指導データ/人間ドック/定期健診など）
- レセプト（診療所/柔整/再審査など）
- インフルエンザ補助金データ
- 算定基礎届/賞与
- 健診申込申請書
- 各種BPOサービス
- 健診予約代行
- 決議書等の整理
│ B │ P │ O │ 業 │ 務 │ 支 │ 援 │
健保基幹
各種伝票入力
イメージ撮影業務
データ入力・画像イメージ撮影など保険者さまのニーズに応じた形式（XML CSV）でのデータ提供が可能です。
