一貫対応により業務効率化
データ受領から帳票作成、印刷・封入・発送、報告までをワンストップで対応。業者間の調整が不要となり、業務全体の効率化を実現します。
給付業務支援
保険者のレセプト（請求書）点検業務を受託。
“日本初”の保険者向けレセプト完全自動点検システム【JMICS】にて高精度な点検を実現。
給付業務支援
保険者のレセプト（請求書）点検業務を受託。
“日本初”の保険者向けレセプト完全自動点検システム【JMICS】にて高精度な点検を実現。
MEDICAL EXPENSE & BENEFIT
PAYMENT DECISION NOTIFICATION
医療費通知・支給決定通知の発行
医療費通知・支給決定通知の発行
サービス概要
医療費通知・支給決定通知の作成から
印刷・封入・発送までを一貫して代行するサービスです。
給付データに基づいた正確な帳票作成と、安定した運用体制により、
煩雑な通知業務の負担を軽減し、効率的かつ確実な情報提供を実現します。
なぜ医療通知を
発行する必要があるのか？
「医療費適正化事業」は保険者の義務であり、地方厚生局からの指導監査で指摘されます。
- 医療費の見える化：医療費の実態を伝え、適正受診の促進につなげます
- 制度対策：保険者に求められる義務として、継続的な実施が必要です
- 透明性の確保：給付内容を明確にし、説明責任を果たします
- 問い合わせの削減：事前通知により不明点を減らします
患者さまにコスト意識をもってもらうだけでなく、医療機関の不正請求・過剰請求の意識的な抑制も期待されます。
ケーシップの医療費通知・支給決定通知 4つの強み
正確性の高い帳票作成
給付データに基づき、内容の整合性を確認しながら帳票を作成。誤記載リスクを低減し、信頼性の高い通知発行を実現します。
柔軟なカスタマイズ対応
帳票レイアウトや記載内容、同封物、発送方法など、運用に応じて柔軟に対応。既存フォーマットにもスムーズに適応可能です。
安定した運用体制
定期的・大量に発生する通知業務にも対応できる体制を構築。繁忙期でも品質と納期を維持し、安定した業務運用を実現します。
医療費通知について
お預かりするデータについて
どのベンダーの健保システムを使われていても問題ありません。
取り扱った有無に関らず独自の仕組みで作成していますので、柔軟な対応が可能です。
ただし、印刷用のデータが出力できない場合は打ち合わせが必要です。
（外字をお使いの場合は外字ファイルが必要になります）
※ 印刷実績のあるベンダー様
UBS、ニッセイコム（警察共済組合）、NTTデータ、生産性本部（JPC）関連、
みずほ情報総研（公立学校共済組合、地方職員共済組合）
※直近の実績（2025年度 令和7年度）
取引先：28組合様
発行数：33万枚（年間処理枚数）
用紙について
基本的にはA4の圧着用紙に印刷し、機械で圧着した封筒型の医療費通知になります。
弊社の汎用用紙を使用しますが、定型文の内容や用紙の色を変更することも可能です。
圧着用紙を使用することにより印刷内容の個人情報を担保できます。
【印刷パターン1】
圧着式のシーラー用紙に医療費のお知らせを印刷・圧着・仕分けして、納品いたします。
【印刷パターン2】
A4普通紙に医療費のお知らせを印刷・折り・封入・仕分けして、納品いたします。
オプション
運用に応じて、
以下のような追加対応が可能です。
納品物について
事業所や所属単位での枚数表を納品します。
担当者様の資料作成用に出力結果をデータにしてお渡しすることもできます。
印刷サイクルについて
1回の印刷からお受けできます。（年2回・3回・4回・6回・毎月・年間）
ケーシップでは、医療費通知・支給決定通知の作成から発送までを一貫して対応し、
正確かつ効率的な通知業務を実現しています。
また、帳票設計や運用改善にも柔軟に対応し、継続的な業務最適化に貢献します。
業務フロー（導入の流れ）
作成から発送まで一貫して効率的かつ正確に対応可能です！
あらゆるケースに柔軟に対応します！
レセプト・保険者について
① レセプト
医療機関が保険者に対して発行する請求書になります。
「いつ」「誰が」「どこで」「どのような治療(処方)」を行ったのかが記載されています。
② 保険者
国民皆保険制度の中核を担う機関。全ての国民は何らかの保険者（公的医療保険）に加入しています。
保険者は加入者（国民）から保険料の徴収を行い、医療費の一定割合の医療給付や手当金を支給します。
医療費通知・支給決定通知の発行は、是非ケーシップにおまかせください！
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